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<h4 class="section-title" id="H2">4 - Antecedentes Pessoais</h4>
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<div class="row">
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<div class="col-md-6">
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<div class="form-group">
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<label class="control-label">4.1 - Doenças Infecciosas</label>
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<div class="checkbox">
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<label>
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<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_infecciosas_tuberculose" value="true" type="checkbox" />
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Tuberculose
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</label>
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</div>
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<div class="checkbox">
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<div class="row">
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<div class="col-md-4">
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<label>
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<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_infecciosas_hepatites" value="true" type="checkbox" />
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Hepatites
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</label>
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</div>
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<div class="col-md-8 p-l-none">
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<div ng-show="editing.doencasActivas.doencas_infecciosas_hepatites" class="row">
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<div class="col-md-2">
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<label class="control-label">Tipo</label>
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</div>
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<div class="col-md-10">
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<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_infecciosas_hepatites_detalhe" type="text" class="form-control input-sm" />
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</div>
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</div>
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</div>
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</div>
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</div>
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<div class="checkbox">
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<label>
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<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_infecciosas_vih" value="true" type="checkbox" />
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V.I.H.
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</label>
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</div>
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<div class="checkbox">
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<div class="row">
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<div class="col-md-4">
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<label>
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<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_infecciosas_outras" value="true" type="checkbox" />
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Outras
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</label>
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</div>
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<div class="col-md-8 p-l-none">
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<div ng-show="editing.doencasActivas.doencas_infecciosas_outras" class="row">
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<div class="col-md-2">
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<label class="control-label">Quais</label>
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|
</div>
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<div class="col-md-10">
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<textarea ng-model="editing.doencasActivas.doencas_infecciosas_outras_detalhe" rows="3" class="form-control"></textarea>
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</div>
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</div>
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</div>
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</div>
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</div>
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</div>
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</div>
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<div class="col-md-6">
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<div class="form-group">
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<label class="control-label">4.2 - Doenças de Nutrição, Metabolismo, Endócrinas e Imunitárias</label>
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<div class="checkbox">
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<label>
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<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_nutricao_diabetes" value="true" type="checkbox" />
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Diabetes
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</label>
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</div>
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<div class="checkbox">
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<label>
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<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_nutricao_obesidade" value="true" type="checkbox" />
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Obesidade
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</label>
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</div>
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|
<div class="checkbox">
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<label>
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<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_nutricao_mal_nutricao" value="true" type="checkbox" />
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Mal nutrição
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</label>
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</div>
|
|
<div class="checkbox">
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<label>
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<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_nutricao_dislipidemias" value="true" type="checkbox" />
|
|
Dislipidémias
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</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="checkbox">
|
|
<label>
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<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_nutricao_imunitarias" value="true" type="checkbox" />
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|
Imunitárias
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</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="checkbox">
|
|
<label>
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|
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_nutricao_outras_doencas_metabolismo" value="true" type="checkbox" />
|
|
Outras doenças do metabolismo
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</label>
|
|
</div>
|
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<div class="checkbox">
|
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<label>
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<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_nutricao_outras_doencas_endocrinas" value="true" type="checkbox" />
|
|
Outras doenças endócrinas
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</label>
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</div>
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</div>
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</div>
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</div>
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</div>
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</div>
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<div class="panel panel-default">
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<div class="panel-body">
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<div class="row">
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<div class="col-md-6">
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<div class="form-group">
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<label class="control-label">4.3 - Neoplasias</label>
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<textarea ng-model="editing.doencasActivas.neoplasias_detalhe" rows="3" class="form-control"></textarea>
|
|
</div>
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<div class="form-group">
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|
<label class="control-label">4.5 - Transtornos Mentais</label>
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|
<div class="checkbox">
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<label>
|
|
<input ng-model="editing.doencasActivas.transtornos_mentais_neurose" value="true" type="checkbox" />
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|
Neurose
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</label>
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</div>
|
|
<div class="checkbox">
|
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<label>
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<input ng-model="editing.doencasActivas.transtornos_mentais_psicose" value="true" type="checkbox" />
|
|
Psicose
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</label>
|
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</div>
|
|
<div class="checkbox">
|
|
<label>
|
|
<input ng-model="editing.doencasActivas.transtornos_mentais_depressao" value="true" type="checkbox" />
|
|
Depressão
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</label>
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</div>
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|
<div class="checkbox">
|
|
<div class="row">
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<div class="col-md-4">
|
|
<label>
|
|
<input ng-model="editing.doencasActivas.transtornos_mentais_outros" value="true" type="checkbox" />
|
|
Outros
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</label>
|
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</div>
|
|
<div class="col-md-8 p-l-none">
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|
<div ng-show="editing.doencasActivas.transtornos_mentais_outros" class="row">
|
|
<div class="col-md-2">
|
|
<label class="control-label">Quais</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="col-md-10">
|
|
<textarea ng-model="editing.doencasActivas.transtornos_mentais_outros_detalhe" rows="3" class="form-control"></textarea>
|
|
</div>
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</div>
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</div>
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</div>
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</div>
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</div>
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<div class="form-group">
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<label class="control-label">4.7 - Doenças do Aparelho Circulatório</label>
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<div class="checkbox">
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|
<label>
|
|
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_circulatorio_hta" value="true" type="checkbox" />
|
|
HTA
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</label>
|
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</div>
|
|
<div class="checkbox">
|
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<label>
|
|
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_circulatorio_isquemica" value="true" type="checkbox" />
|
|
Doença Isquémica
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</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="checkbox">
|
|
<label>
|
|
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_circulatorio_varizes" value="true" type="checkbox" />
|
|
Varizes M.I.
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</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="checkbox">
|
|
<div class="row">
|
|
<div class="col-md-4">
|
|
<label>
|
|
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_circulatorio_outras" value="true" type="checkbox" />
|
|
Outras
|
|
</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="col-md-8 p-l-none">
|
|
<div ng-show="editing.doencasActivas.doencas_circulatorio_outras" class="row">
|
|
<div class="col-md-2">
|
|
<label class="control-label">Quais</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="col-md-10">
|
|
<textarea ng-model="editing.doencasActivas.doencas_circulatorio_outras_detalhe" rows="3" class="form-control"></textarea>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
</div>
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<div class="form-group">
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<label class="control-label">4.9 - Doenças do Aparelho Digestivo</label>
|
|
<div class="checkbox">
|
|
<label>
|
|
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_digestivo_cavidade_bucal" value="true" type="checkbox" />
|
|
Doenças da cavidade bucal
|
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</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="checkbox">
|
|
<label>
|
|
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_digestivo_peptica" value="true" type="checkbox" />
|
|
Doença péptica
|
|
</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="checkbox">
|
|
<label>
|
|
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_digestivo_hernias" value="true" type="checkbox" />
|
|
Hérnias
|
|
</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="checkbox">
|
|
<label>
|
|
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_digestivo_hepatica" value="true" type="checkbox" />
|
|
Doença Hepática
|
|
</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="checkbox">
|
|
<div class="row">
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|
<div class="col-md-4">
|
|
<label>
|
|
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_digestivo_outras" value="true" type="checkbox" />
|
|
Outras doenças do Aparelho Digestivo
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</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="col-md-8 p-l-none">
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|
<div ng-show="editing.doencasActivas.doencas_digestivo_outras" class="row">
|
|
<div class="col-md-2">
|
|
<label class="control-label">Quais</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="col-md-10">
|
|
<textarea ng-model="editing.doencasActivas.doencas_digestivo_outras_detalhe" rows="3" class="form-control"></textarea>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
</div>
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|
</div>
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<div class="form-group">
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<label class="control-label">4.11 - Complicações da Gravidez e Puerpério. </label>
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|
<label class="control-label">Quais?</label>
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<textarea ng-model="editing.doencasActivas.complicacoes_gravidez_puerperio_detalhe" rows="3" class="form-control"></textarea>
|
|
</div>
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|
<div class="form-group">
|
|
<label class="control-label">4.13 - Doenças do S. Osteomuscular e Tecido Conjuntivo</label>
|
|
<div class="checkbox">
|
|
<label>
|
|
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_osteomuscular_tecido_conjuntivo_espondilartrose" value="true" type="checkbox" />
|
|
Espondilartrose
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</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="checkbox">
|
|
<div class="row">
|
|
<div class="col-md-4">
|
|
<label>
|
|
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_osteomuscular_tecido_conjuntivo_atroses" value="true" type="checkbox" />
|
|
Outras Artroses
|
|
</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="col-md-8 p-l-none">
|
|
<div ng-show="editing.doencasActivas.doencas_osteomuscular_tecido_conjuntivo_atroses" class="row">
|
|
<div class="col-md-2">
|
|
<label class="control-label">Quais</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="col-md-10">
|
|
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_osteomuscular_tecido_conjuntivo_atroses_detalhe" type="text" class="form-control" />
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
<div class="checkbox">
|
|
<div class="row">
|
|
<div class="col-md-4">
|
|
<label>
|
|
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_osteomuscular_tecido_conjuntivo_outras" value="true" type="checkbox" />
|
|
Outras Doenças do S. OM e Tec. Conjuntivo
|
|
</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="col-md-8 p-l-none">
|
|
<div ng-show="editing.doencasActivas.doencas_osteomuscular_tecido_conjuntivo_outras" class="row">
|
|
<div class="col-md-2">
|
|
<label class="control-label">Quais</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="col-md-10">
|
|
<textarea ng-model="editing.doencasActivas.doencas_osteomuscular_tecido_conjuntivo_outras_detalhe" rows="3" class="form-control"></textarea>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
|
|
<div class="form-group">
|
|
<label class="control-label">4.15 - Sintomas, Sinais e Afecções mal definidas. </label>
|
|
<label class="control-label">Especifique:</label>
|
|
<textarea ng-model="editing.doencasActivas.sintomas_sinais_afeccoes_detalhe" rows="3" class="form-control"></textarea>
|
|
</div>
|
|
|
|
</div>
|
|
<div class="col-md-6">
|
|
|
|
<div class="form-group">
|
|
|
|
<label class="control-label">4.4 - Doenças do sangue e Orgãos Hematopoieticos</label>
|
|
<div class="checkbox">
|
|
<label>
|
|
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_sangue_anemia" value="true" type="checkbox" />
|
|
Anemia
|
|
</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="checkbox">
|
|
<div class="row">
|
|
<div class="col-md-4">
|
|
<label>
|
|
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_sangue_outras" value="true" type="checkbox" />
|
|
Outras
|
|
</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="col-md-8 p-l-none">
|
|
<div ng-show="editing.doencasActivas.doencas_sangue_outras" class="row">
|
|
<div class="col-md-2">
|
|
<label class="control-label">Quais</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="col-md-10">
|
|
<textarea ng-model="editing.doencasActivas.doencas_sangue_outras_detalhe" rows="3" class="form-control"></textarea>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
|
|
<div class="form-group">
|
|
<label class="control-label">4.6 - Doenças do SNC e Orgãos dos Sentidos</label>
|
|
<div class="checkbox">
|
|
<label>
|
|
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_snc_visao" value="true" type="checkbox" />
|
|
Alterações da Visão
|
|
</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="checkbox">
|
|
<label>
|
|
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_snc_audicao" value="true" type="checkbox" />
|
|
Alterações da Audição
|
|
</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="checkbox">
|
|
<label>
|
|
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_snc_epilepsia" value="true" type="checkbox" />
|
|
Epilepsia
|
|
</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="checkbox">
|
|
<div class="row">
|
|
<div class="col-md-4">
|
|
<label>
|
|
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_snc_outras" value="true" type="checkbox" />
|
|
Outras
|
|
</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="col-md-8 p-l-none">
|
|
<div ng-show="editing.doencasActivas.doencas_snc_outras" class="row">
|
|
<div class="col-md-2">
|
|
<label class="control-label">Quais</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="col-md-10">
|
|
<textarea ng-model="editing.doencasActivas.doencas_snc_outras_detalhe" rows="3" class="form-control"></textarea>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
|
|
<div class="form-group">
|
|
<label class="control-label">4.8 - Doenças do Aparelho Respiratório</label>
|
|
<div class="checkbox">
|
|
<label>
|
|
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_respiratorio_sinusite" value="true" type="checkbox" />
|
|
Sinusite
|
|
</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="checkbox">
|
|
<label>
|
|
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_respiratorio_rinite" value="true" type="checkbox" />
|
|
Rinite
|
|
</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="checkbox">
|
|
<label>
|
|
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_respiratorio_bronquite" value="true" type="checkbox" />
|
|
Bronquite
|
|
</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="checkbox">
|
|
<label>
|
|
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_respiratorio_asma" value="true" type="checkbox" />
|
|
Asma
|
|
</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="checkbox">
|
|
<label>
|
|
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_respiratorio_pneumoconiose" value="true" type="checkbox" />
|
|
Pneumoconiose
|
|
</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="checkbox">
|
|
<div class="row">
|
|
<div class="col-md-4">
|
|
<label>
|
|
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_respiratorio_outras" value="true" type="checkbox" />
|
|
Outras
|
|
</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="col-md-8 p-l-none">
|
|
<div ng-show="editing.doencasActivas.doencas_respiratorio_outras" class="row">
|
|
<div class="col-md-2">
|
|
<label class="control-label">Quais</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="col-md-10">
|
|
<textarea ng-model="editing.doencasActivas.doencas_respiratorio_outras_detalhe" rows="3" class="form-control"></textarea>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
|
|
<div class="form-group">
|
|
<label class="control-label">4.10 - Doenças do Aparelho Genito/Urinário</label>
|
|
<div class="checkbox">
|
|
<div class="row">
|
|
<div class="col-md-4">
|
|
<label>
|
|
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_genito_urinario_urinaria" value="true" type="checkbox" />
|
|
Doença Urinária
|
|
</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="col-md-8 p-l-none">
|
|
<div ng-show="editing.doencasActivas.doencas_genito_urinario_urinaria" class="row">
|
|
<div class="col-md-2">
|
|
<label class="control-label">Qual</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="col-md-10">
|
|
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_genito_urinario_urinaria_detalhe" type="text" class="form-control" />
|
|
</div>
|
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</div>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
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</div>
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<div class="checkbox">
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|
<div class="row">
|
|
<div class="col-md-4">
|
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<label>
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|
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_genito_urinario_ginecologica" value="true" type="checkbox" />
|
|
Doença Ginecológica
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</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="col-md-8 p-l-none">
|
|
<div ng-show="editing.doencasActivas.doencas_genito_urinario_ginecologica" class="row">
|
|
<div class="col-md-2">
|
|
<label class="control-label">Qual</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="col-md-10">
|
|
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_genito_urinario_ginecologica_detalhe" type="text" class="form-control" />
|
|
</div>
|
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</div>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
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</div>
|
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<div class="checkbox">
|
|
<div class="row">
|
|
<div class="col-md-4">
|
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<label>
|
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<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_genito_urinario_mama" value="true" type="checkbox" />
|
|
Doença da Mama
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|
</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="col-md-8 p-l-none">
|
|
<div ng-show="editing.doencasActivas.doencas_genito_urinario_mama" class="row">
|
|
<div class="col-md-2">
|
|
<label class="control-label">Qual</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="col-md-10">
|
|
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_genito_urinario_mama_detalhe" type="text" class="form-control" />
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
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|
|
<div class="form-group">
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|
<label class="control-label">4.12 - Doenças da Pele e Tecido Celular Subcutâneo</label>
|
|
<div class="checkbox">
|
|
<div class="row">
|
|
<div class="col-md-4">
|
|
<label>
|
|
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_pele_dermatites" value="true" type="checkbox" />
|
|
Dermatites
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</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="col-md-8 p-l-none">
|
|
<div ng-show="editing.doencasActivas.doencas_pele_dermatites" class="row">
|
|
<div class="col-md-4">
|
|
<label class="control-label">Especifique</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="col-md-8">
|
|
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_pele_dermatites_detalhe" type="text" class="form-control" />
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
<div class="checkbox">
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|
<div class="row">
|
|
<div class="col-md-4">
|
|
<label>
|
|
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_pele_dermatoses" value="true" type="checkbox" />
|
|
Dermatoses
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|
</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="col-md-8 p-l-none">
|
|
<div ng-show="editing.doencasActivas.doencas_pele_dermatoses" class="row">
|
|
<div class="col-md-4">
|
|
<label class="control-label">Especifique</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="col-md-8">
|
|
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_pele_dermatoses_detalhe" type="text" class="form-control" />
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
<div class="checkbox">
|
|
<div class="row">
|
|
<div class="col-md-4">
|
|
<label>
|
|
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_pele_outras" value="true" type="checkbox" />
|
|
Outras
|
|
</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="col-md-8 p-l-none">
|
|
<div ng-show="editing.doencasActivas.doencas_pele_outras" class="row">
|
|
<div class="col-md-2">
|
|
<label class="control-label">Quais</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="col-md-10">
|
|
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_pele_outras_detalhe" type="text" class="form-control" />
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
</div>
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|
|
|
<div class="form-group">
|
|
<label class="control-label">4.14 - Anómalias Congénitas. </label>
|
|
<label class="control-label">Especifique:</label>
|
|
<textarea ng-model="editing.doencasActivas.anomalias_congenitas_detalhe" rows="3" class="form-control"></textarea>
|
|
</div>
|
|
|
|
<div class="form-group">
|
|
<label class="control-label">4.16 - Lesões, Acidentes e Envenenamentos</label>
|
|
<div class="checkbox">
|
|
<label>
|
|
<input ng-model="editing.doencasActivas.lesoes_traumatismo_craniano" value="true" type="checkbox" />
|
|
Traumatismo Craniano
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|
</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="checkbox">
|
|
<label>
|
|
<input ng-model="editing.doencasActivas.lesoes_traumatismo_membros_superiores" value="true" type="checkbox" />
|
|
Traumatismo dos Membros Superiores
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|
</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="checkbox">
|
|
<label>
|
|
<input ng-model="editing.doencasActivas.lesoes_traumatismo_membros_inferiores" value="true" type="checkbox" />
|
|
Traumatismo dos Membros Inferiores
|
|
</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="checkbox">
|
|
<label>
|
|
<input ng-model="editing.doencasActivas.lesoes_traumatismo_coluna" value="true" type="checkbox" />
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|
Traumatismo da Coluna
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|
</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="checkbox">
|
|
<label>
|
|
<input ng-model="editing.doencasActivas.lesoes_traumatismo_toracico" value="true" type="checkbox" />
|
|
Traumatismo Torácico
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|
</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="checkbox">
|
|
<label>
|
|
<input ng-model="editing.doencasActivas.lesoes_traumatismo_abdominal" value="true" type="checkbox" />
|
|
Traumatismo Abdominal
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|
</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="checkbox">
|
|
<div class="row">
|
|
<div class="col-md-4">
|
|
<label>
|
|
<input ng-model="editing.doencasActivas.lesoes_outros" value="true" type="checkbox" />
|
|
Outros
|
|
</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="col-md-8 p-l-none">
|
|
<div ng-show="editing.doencasActivas.lesoes_outros" class="row">
|
|
<div class="col-md-2">
|
|
<label class="control-label">Quais</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="col-md-10">
|
|
<textarea ng-model="editing.doencasActivas.lesoes_outros_detalhe" rows="3" class="form-control"></textarea>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
</div>
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</div>
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</div>
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</div>
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</div>
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</div>
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</div>
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|
<div class="row">
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<div class="col-sm-12">
|
|
<div class="form-group">
|
|
<label class="control-label">Observações</label>
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|
<textarea ng-model="editing.doencasActivas.observacoes" rows="3" class="form-control"></textarea>
|
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</div>
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</div>
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</div>
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