You can not select more than 25 topics Topics must start with a letter or number, can include dashes ('-') and can be up to 35 characters long.

664 lines
35 KiB

<h4 class="section-title" id="H2">4 - Antecedentes Pessoais</h4>
<div class="panel panel-default">
<div class="panel-body">
<div class="row">
<div class="col-md-6">
<div class="form-group">
<label class="control-label">4.1 - Doenças Infecciosas</label>
<div class="checkbox">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_infecciosas_tuberculose" value="true" type="checkbox" />
Tuberculose
</label>
</div>
<div class="checkbox">
<div class="row">
<div class="col-md-4">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_infecciosas_hepatites" value="true" type="checkbox" />
Hepatites
</label>
</div>
<div class="col-md-8 p-l-none">
<div ng-show="editing.doencasActivas.doencas_infecciosas_hepatites" class="row">
<div class="col-md-2">
<label class="control-label">Tipo</label>
</div>
<div class="col-md-10">
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_infecciosas_hepatites_detalhe" type="text" class="form-control input-sm" />
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
<div class="checkbox">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_infecciosas_vih" value="true" type="checkbox" />
V.I.H.
</label>
</div>
<div class="checkbox">
<div class="row">
<div class="col-md-4">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_infecciosas_outras" value="true" type="checkbox" />
Outras
</label>
</div>
<div class="col-md-8 p-l-none">
<div ng-show="editing.doencasActivas.doencas_infecciosas_outras" class="row">
<div class="col-md-2">
<label class="control-label">Quais</label>
</div>
<div class="col-md-10">
<textarea ng-model="editing.doencasActivas.doencas_infecciosas_outras_detalhe" rows="3" class="form-control"></textarea>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
<div class="col-md-6">
<div class="form-group">
<label class="control-label">4.2 - Doenças de Nutrição, Metabolismo, Endócrinas e Imunitárias</label>
<div class="checkbox">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_nutricao_diabetes" value="true" type="checkbox" />
Diabetes
</label>
</div>
<div class="checkbox">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_nutricao_obesidade" value="true" type="checkbox" />
Obesidade
</label>
</div>
<div class="checkbox">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_nutricao_mal_nutricao" value="true" type="checkbox" />
Mal nutrição
</label>
</div>
<div class="checkbox">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_nutricao_dislipidemias" value="true" type="checkbox" />
Dislipidémias
</label>
</div>
<div class="checkbox">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_nutricao_imunitarias" value="true" type="checkbox" />
Imunitárias
</label>
</div>
<div class="checkbox">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_nutricao_outras_doencas_metabolismo" value="true" type="checkbox" />
Outras doenças do metabolismo
</label>
</div>
<div class="checkbox">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_nutricao_outras_doencas_endocrinas" value="true" type="checkbox" />
Outras doenças endócrinas
</label>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
<div class="panel panel-default">
<div class="panel-body">
<div class="row">
<div class="col-md-6">
<div class="form-group">
<label class="control-label">4.3 - Neoplasias</label>
<textarea ng-model="editing.doencasActivas.neoplasias_detalhe" rows="3" class="form-control"></textarea>
</div>
<div class="form-group">
<label class="control-label">4.5 - Transtornos Mentais</label>
<div class="checkbox">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.transtornos_mentais_neurose" value="true" type="checkbox" />
Neurose
</label>
</div>
<div class="checkbox">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.transtornos_mentais_psicose" value="true" type="checkbox" />
Psicose
</label>
</div>
<div class="checkbox">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.transtornos_mentais_depressao" value="true" type="checkbox" />
Depressão
</label>
</div>
<div class="checkbox">
<div class="row">
<div class="col-md-4">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.transtornos_mentais_outros" value="true" type="checkbox" />
Outros
</label>
</div>
<div class="col-md-8 p-l-none">
<div ng-show="editing.doencasActivas.transtornos_mentais_outros" class="row">
<div class="col-md-2">
<label class="control-label">Quais</label>
</div>
<div class="col-md-10">
<textarea ng-model="editing.doencasActivas.transtornos_mentais_outros_detalhe" rows="3" class="form-control"></textarea>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
<div class="form-group">
<label class="control-label">4.7 - Doenças do Aparelho Circulatório</label>
<div class="checkbox">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_circulatorio_hta" value="true" type="checkbox" />
HTA
</label>
</div>
<div class="checkbox">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_circulatorio_isquemica" value="true" type="checkbox" />
Doença Isquémica
</label>
</div>
<div class="checkbox">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_circulatorio_varizes" value="true" type="checkbox" />
Varizes M.I.
</label>
</div>
<div class="checkbox">
<div class="row">
<div class="col-md-4">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_circulatorio_outras" value="true" type="checkbox" />
Outras
</label>
</div>
<div class="col-md-8 p-l-none">
<div ng-show="editing.doencasActivas.doencas_circulatorio_outras" class="row">
<div class="col-md-2">
<label class="control-label">Quais</label>
</div>
<div class="col-md-10">
<textarea ng-model="editing.doencasActivas.doencas_circulatorio_outras_detalhe" rows="3" class="form-control"></textarea>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
<div class="form-group">
<label class="control-label">4.9 - Doenças do Aparelho Digestivo</label>
<div class="checkbox">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_digestivo_cavidade_bucal" value="true" type="checkbox" />
Doenças da cavidade bucal
</label>
</div>
<div class="checkbox">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_digestivo_peptica" value="true" type="checkbox" />
Doença péptica
</label>
</div>
<div class="checkbox">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_digestivo_hernias" value="true" type="checkbox" />
Hérnias
</label>
</div>
<div class="checkbox">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_digestivo_hepatica" value="true" type="checkbox" />
Doença Hepática
</label>
</div>
<div class="checkbox">
<div class="row">
<div class="col-md-4">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_digestivo_outras" value="true" type="checkbox" />
Outras doenças do Aparelho Digestivo
</label>
</div>
<div class="col-md-8 p-l-none">
<div ng-show="editing.doencasActivas.doencas_digestivo_outras" class="row">
<div class="col-md-2">
<label class="control-label">Quais</label>
</div>
<div class="col-md-10">
<textarea ng-model="editing.doencasActivas.doencas_digestivo_outras_detalhe" rows="3" class="form-control"></textarea>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
<div class="form-group">
<label class="control-label">4.11 - Complicações da Gravidez e Puerpério. </label>
<label class="control-label">Quais?</label>
<textarea ng-model="editing.doencasActivas.complicacoes_gravidez_puerperio_detalhe" rows="3" class="form-control"></textarea>
</div>
<div class="form-group">
<label class="control-label">4.13 - Doenças do S. Osteomuscular e Tecido Conjuntivo</label>
<div class="checkbox">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_osteomuscular_tecido_conjuntivo_espondilartrose" value="true" type="checkbox" />
Espondilartrose
</label>
</div>
<div class="checkbox">
<div class="row">
<div class="col-md-4">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_osteomuscular_tecido_conjuntivo_atroses" value="true" type="checkbox" />
Outras Artroses
</label>
</div>
<div class="col-md-8 p-l-none">
<div ng-show="editing.doencasActivas.doencas_osteomuscular_tecido_conjuntivo_atroses" class="row">
<div class="col-md-2">
<label class="control-label">Quais</label>
</div>
<div class="col-md-10">
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_osteomuscular_tecido_conjuntivo_atroses_detalhe" type="text" class="form-control" />
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
<div class="checkbox">
<div class="row">
<div class="col-md-4">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_osteomuscular_tecido_conjuntivo_outras" value="true" type="checkbox" />
Outras Doenças do S. OM e Tec. Conjuntivo
</label>
</div>
<div class="col-md-8 p-l-none">
<div ng-show="editing.doencasActivas.doencas_osteomuscular_tecido_conjuntivo_outras" class="row">
<div class="col-md-2">
<label class="control-label">Quais</label>
</div>
<div class="col-md-10">
<textarea ng-model="editing.doencasActivas.doencas_osteomuscular_tecido_conjuntivo_outras_detalhe" rows="3" class="form-control"></textarea>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
<div class="form-group">
<label class="control-label">4.15 - Sintomas, Sinais e Afecções mal definidas. </label>
<label class="control-label">Especifique:</label>
<textarea ng-model="editing.doencasActivas.sintomas_sinais_afeccoes_detalhe" rows="3" class="form-control"></textarea>
</div>
</div>
<div class="col-md-6">
<div class="form-group">
<label class="control-label">4.4 - Doenças do sangue e Orgãos Hematopoieticos</label>
<div class="checkbox">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_sangue_anemia" value="true" type="checkbox" />
Anemia
</label>
</div>
<div class="checkbox">
<div class="row">
<div class="col-md-4">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_sangue_outras" value="true" type="checkbox" />
Outras
</label>
</div>
<div class="col-md-8 p-l-none">
<div ng-show="editing.doencasActivas.doencas_sangue_outras" class="row">
<div class="col-md-2">
<label class="control-label">Quais</label>
</div>
<div class="col-md-10">
<textarea ng-model="editing.doencasActivas.doencas_sangue_outras_detalhe" rows="3" class="form-control"></textarea>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
<div class="form-group">
<label class="control-label">4.6 - Doenças do SNC e Orgãos dos Sentidos</label>
<div class="checkbox">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_snc_visao" value="true" type="checkbox" />
Alterações da Visão
</label>
</div>
<div class="checkbox">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_snc_audicao" value="true" type="checkbox" />
Alterações da Audição
</label>
</div>
<div class="checkbox">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_snc_epilepsia" value="true" type="checkbox" />
Epilepsia
</label>
</div>
<div class="checkbox">
<div class="row">
<div class="col-md-4">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_snc_outras" value="true" type="checkbox" />
Outras
</label>
</div>
<div class="col-md-8 p-l-none">
<div ng-show="editing.doencasActivas.doencas_snc_outras" class="row">
<div class="col-md-2">
<label class="control-label">Quais</label>
</div>
<div class="col-md-10">
<textarea ng-model="editing.doencasActivas.doencas_snc_outras_detalhe" rows="3" class="form-control"></textarea>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
<div class="form-group">
<label class="control-label">4.8 - Doenças do Aparelho Respiratório</label>
<div class="checkbox">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_respiratorio_sinusite" value="true" type="checkbox" />
Sinusite
</label>
</div>
<div class="checkbox">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_respiratorio_rinite" value="true" type="checkbox" />
Rinite
</label>
</div>
<div class="checkbox">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_respiratorio_bronquite" value="true" type="checkbox" />
Bronquite
</label>
</div>
<div class="checkbox">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_respiratorio_asma" value="true" type="checkbox" />
Asma
</label>
</div>
<div class="checkbox">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_respiratorio_pneumoconiose" value="true" type="checkbox" />
Pneumoconiose
</label>
</div>
<div class="checkbox">
<div class="row">
<div class="col-md-4">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_respiratorio_outras" value="true" type="checkbox" />
Outras
</label>
</div>
<div class="col-md-8 p-l-none">
<div ng-show="editing.doencasActivas.doencas_respiratorio_outras" class="row">
<div class="col-md-2">
<label class="control-label">Quais</label>
</div>
<div class="col-md-10">
<textarea ng-model="editing.doencasActivas.doencas_respiratorio_outras_detalhe" rows="3" class="form-control"></textarea>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
<div class="form-group">
<label class="control-label">4.10 - Doenças do Aparelho Genito/Urinário</label>
<div class="checkbox">
<div class="row">
<div class="col-md-4">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_genito_urinario_urinaria" value="true" type="checkbox" />
Doença Urinária
</label>
</div>
<div class="col-md-8 p-l-none">
<div ng-show="editing.doencasActivas.doencas_genito_urinario_urinaria" class="row">
<div class="col-md-2">
<label class="control-label">Qual</label>
</div>
<div class="col-md-10">
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_genito_urinario_urinaria_detalhe" type="text" class="form-control" />
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
<div class="checkbox">
<div class="row">
<div class="col-md-4">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_genito_urinario_ginecologica" value="true" type="checkbox" />
Doença Ginecológica
</label>
</div>
<div class="col-md-8 p-l-none">
<div ng-show="editing.doencasActivas.doencas_genito_urinario_ginecologica" class="row">
<div class="col-md-2">
<label class="control-label">Qual</label>
</div>
<div class="col-md-10">
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_genito_urinario_ginecologica_detalhe" type="text" class="form-control" />
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
<div class="checkbox">
<div class="row">
<div class="col-md-4">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_genito_urinario_mama" value="true" type="checkbox" />
Doença da Mama
</label>
</div>
<div class="col-md-8 p-l-none">
<div ng-show="editing.doencasActivas.doencas_genito_urinario_mama" class="row">
<div class="col-md-2">
<label class="control-label">Qual</label>
</div>
<div class="col-md-10">
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_genito_urinario_mama_detalhe" type="text" class="form-control" />
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
<div class="form-group">
<label class="control-label">4.12 - Doenças da Pele e Tecido Celular Subcutâneo</label>
<div class="checkbox">
<div class="row">
<div class="col-md-4">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_pele_dermatites" value="true" type="checkbox" />
Dermatites
</label>
</div>
<div class="col-md-8 p-l-none">
<div ng-show="editing.doencasActivas.doencas_pele_dermatites" class="row">
<div class="col-md-4">
<label class="control-label">Especifique</label>
</div>
<div class="col-md-8">
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_pele_dermatites_detalhe" type="text" class="form-control" />
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
<div class="checkbox">
<div class="row">
<div class="col-md-4">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_pele_dermatoses" value="true" type="checkbox" />
Dermatoses
</label>
</div>
<div class="col-md-8 p-l-none">
<div ng-show="editing.doencasActivas.doencas_pele_dermatoses" class="row">
<div class="col-md-4">
<label class="control-label">Especifique</label>
</div>
<div class="col-md-8">
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_pele_dermatoses_detalhe" type="text" class="form-control" />
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
<div class="checkbox">
<div class="row">
<div class="col-md-4">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_pele_outras" value="true" type="checkbox" />
Outras
</label>
</div>
<div class="col-md-8 p-l-none">
<div ng-show="editing.doencasActivas.doencas_pele_outras" class="row">
<div class="col-md-2">
<label class="control-label">Quais</label>
</div>
<div class="col-md-10">
<input ng-model="editing.doencasActivas.doencas_pele_outras_detalhe" type="text" class="form-control" />
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
<div class="form-group">
<label class="control-label">4.14 - Anómalias Congénitas. </label>
<label class="control-label">Especifique:</label>
<textarea ng-model="editing.doencasActivas.anomalias_congenitas_detalhe" rows="3" class="form-control"></textarea>
</div>
<div class="form-group">
<label class="control-label">4.16 - Lesões, Acidentes e Envenenamentos</label>
<div class="checkbox">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.lesoes_traumatismo_craniano" value="true" type="checkbox" />
Traumatismo Craniano
</label>
</div>
<div class="checkbox">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.lesoes_traumatismo_membros_superiores" value="true" type="checkbox" />
Traumatismo dos Membros Superiores
</label>
</div>
<div class="checkbox">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.lesoes_traumatismo_membros_inferiores" value="true" type="checkbox" />
Traumatismo dos Membros Inferiores
</label>
</div>
<div class="checkbox">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.lesoes_traumatismo_coluna" value="true" type="checkbox" />
Traumatismo da Coluna
</label>
</div>
<div class="checkbox">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.lesoes_traumatismo_toracico" value="true" type="checkbox" />
Traumatismo Torácico
</label>
</div>
<div class="checkbox">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.lesoes_traumatismo_abdominal" value="true" type="checkbox" />
Traumatismo Abdominal
</label>
</div>
<div class="checkbox">
<div class="row">
<div class="col-md-4">
<label>
<input ng-model="editing.doencasActivas.lesoes_outros" value="true" type="checkbox" />
Outros
</label>
</div>
<div class="col-md-8 p-l-none">
<div ng-show="editing.doencasActivas.lesoes_outros" class="row">
<div class="col-md-2">
<label class="control-label">Quais</label>
</div>
<div class="col-md-10">
<textarea ng-model="editing.doencasActivas.lesoes_outros_detalhe" rows="3" class="form-control"></textarea>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
<div class="row">
<div class="col-sm-12">
<div class="form-group">
<label class="control-label">Observações</label>
<textarea ng-model="editing.doencasActivas.observacoes" rows="3" class="form-control"></textarea>
</div>
</div>
</div>