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							|  |  | 					<fo:block text-align="center" font-size="10pt" font-weight="bold" space-after="6pt">FICHA DE APTIDÃO</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 					<fo:block text-align="center" font-size="7pt" font-weight="bold" space-after="6pt">
 | 
						
						
						
							|  |  | 						(
 | 
						
						
						
							|  |  | 						<xsl:value-of select="portaria" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 						)
 | 
						
						
						
							|  |  | 					</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 					<fo:table table-layout="fixed" border-color="black" border-style="solid" border-width="medium">
 | 
						
						
						
							|  |  | 						<fo:table-column column-width="proportional-column-width(50)" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 						<fo:table-column column-width="proportional-column-width(50)" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 						<fo:table-body>
 | 
						
						
						
							|  |  | 							<fo:table-row>
 | 
						
						
						
							|  |  | 								<fo:table-cell border-bottom-color="black" border-bottom-style="solid" border-bottom-width="thin" number-columns-spanned="2">
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" space-before="0.3cm" space-after="0.3cm" margin-left="0.2cm" font-weight="bold">Empresa/Entidade</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 								</fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 							</fo:table-row>
 | 
						
						
						
							|  |  | 							<fo:table-row>
 | 
						
						
						
							|  |  | 								<fo:table-cell number-columns-spanned="2">
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" space-before="8pt" margin-left="0.2cm">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										DESIGNAÇÃO SOCIAL:
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<xsl:value-of select="empresa/designacao-social" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 								</fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 							</fo:table-row>
 | 
						
						
						
							|  |  | 							<fo:table-row>
 | 
						
						
						
							|  |  | 								<fo:table-cell number-columns-spanned="1">
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" margin-left="0.2cm">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										ESTABELECIMENTO:
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<xsl:value-of select="estabelecimento/nome" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 								</fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 								<fo:table-cell number-columns-spanned="1">
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" margin-left="0.2cm">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										LOCALIDADE:
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<xsl:value-of select="estabelecimento/localidade" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 								</fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 							</fo:table-row>
 | 
						
						
						
							|  |  | 							<fo:table-row>
 | 
						
						
						
							|  |  | 								<fo:table-cell number-columns-spanned="2">
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:table>
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:table-column />
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:table-column column-width="10pt" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:table-column column-width="50pt" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:table-column column-width="10pt" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:table-column column-width="64pt" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:table-column column-width="10pt" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:table-column column-width="50pt" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:table-column column-width="10pt" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:table-column column-width="150pt" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:table-body>
 | 
						
						
						
							|  |  | 											<fo:table-row>
 | 
						
						
						
							|  |  | 												<fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 													<fo:block font-size="8pt" margin-left="0.2cm">SERVIÇO DE
 | 
						
						
						
							|  |  | 														SAÚDE: Tipo</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 												</fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 												<fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 													<fo:block font-size="8pt" margin-left="0.2cm" font-family="ZapfDingbats">
 | 
						
						
						
							|  |  | 														❐
 | 
						
						
						
							|  |  | 														<fo:inline font-size="8pt">    </fo:inline>
 | 
						
						
						
							|  |  | 													</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 													<xsl:if test="estabelecimento/servico-saude/tipo/interno='y'">
 | 
						
						
						
							|  |  | 														<fo:block font-size="8pt" space-before="-19pt" margin-left="0.22cm" font-family="ZapfDingbats">✓</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 													</xsl:if>
 | 
						
						
						
							|  |  | 												</fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 												<fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 													<fo:block font-size="8pt" margin-left="0.2cm">Interno</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 												</fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 												<fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 													<fo:block font-size="8pt" margin-left="0.2cm" font-family="ZapfDingbats">
 | 
						
						
						
							|  |  | 														❐
 | 
						
						
						
							|  |  | 														<fo:inline font-size="8pt">    </fo:inline>
 | 
						
						
						
							|  |  | 													</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 													<xsl:if test="estabelecimento/servico-saude/tipo/interempresas='y'">
 | 
						
						
						
							|  |  | 														<fo:block font-size="8pt" space-before="-19pt" margin-left="0.22cm" font-family="ZapfDingbats">✓</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 													</xsl:if>
 | 
						
						
						
							|  |  | 												</fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 												<fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 													<fo:block font-size="8pt" margin-left="0.2cm">Interempresas</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 												</fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 												<fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 													<fo:block font-size="8pt" margin-left="0.2cm" font-family="ZapfDingbats">
 | 
						
						
						
							|  |  | 														❐
 | 
						
						
						
							|  |  | 														<fo:inline font-size="8pt">    </fo:inline>
 | 
						
						
						
							|  |  | 													</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 													<xsl:if test="estabelecimento/servico-saude/tipo/externo='y'">
 | 
						
						
						
							|  |  | 														<fo:block font-size="8pt" space-before="-19pt" margin-left="0.22cm" font-family="ZapfDingbats">✓</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 													</xsl:if>
 | 
						
						
						
							|  |  | 												</fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 												<fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 													<fo:block font-size="8pt" margin-left="0.2cm">Externo</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 												</fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 												<fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 													<fo:block font-size="8pt" margin-left="0.2cm" font-family="ZapfDingbats">
 | 
						
						
						
							|  |  | 														❐
 | 
						
						
						
							|  |  | 														<fo:inline font-size="8pt">    </fo:inline>
 | 
						
						
						
							|  |  | 													</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 													<xsl:if test="estabelecimento/servico-saude/tipo/sns='y'">
 | 
						
						
						
							|  |  | 														<fo:block font-size="8pt" space-before="-19pt" margin-left="0.22cm" font-family="ZapfDingbats">✓</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 													</xsl:if>
 | 
						
						
						
							|  |  | 												</fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 												<fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 													<fo:block font-size="8pt" margin-left="0.2cm">Serviço
 | 
						
						
						
							|  |  | 														Nacional de
 | 
						
						
						
							|  |  | 														Saúde</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 												</fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 											</fo:table-row>
 | 
						
						
						
							|  |  | 										</fo:table-body>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</fo:table>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" space-before="-8pt" margin-left="0.2cm">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										DESIGNAÇÃO:
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<xsl:value-of select="estabelecimento/servico-saude/designacao" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:table>
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:table-column />
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:table-column column-width="10pt" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:table-column column-width="50pt" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:table-column column-width="10pt" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:table-column column-width="64pt" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:table-column column-width="10pt" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:table-column column-width="50pt" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:table-column column-width="10pt" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:table-column column-width="80pt" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:table-body>
 | 
						
						
						
							|  |  | 											<fo:table-row>
 | 
						
						
						
							|  |  | 												<fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 													<fo:block font-size="8pt" margin-left="0.2cm">SERVIÇO DE
 | 
						
						
						
							|  |  | 														HIGIENE E
 | 
						
						
						
							|  |  | 														SEGURANÇA:
 | 
						
						
						
							|  |  | 														Tipo</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 												</fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 												<fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 													<fo:block font-size="8pt" margin-left="0.2cm" font-family="ZapfDingbats">❐</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 													<xsl:if test="estabelecimento/servico-higiene-seguranca/tipo/interno='y'">
 | 
						
						
						
							|  |  | 														<fo:block font-size="8pt" space-before="-10pt" margin-left="0.22cm" font-family="ZapfDingbats">✓</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 													</xsl:if>
 | 
						
						
						
							|  |  | 												</fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 												<fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 													<fo:block font-size="8pt" margin-left="0.2cm">Interno</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 												</fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 												<fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 													<fo:block font-size="8pt" margin-left="0.2cm" font-family="ZapfDingbats">❐</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 													<xsl:if test="estabelecimento/servico-higiene-seguranca/tipo/interempresas='y'">
 | 
						
						
						
							|  |  | 														<fo:block font-size="8pt" space-before="-10pt" margin-left="0.22cm" font-family="ZapfDingbats">✓</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 													</xsl:if>
 | 
						
						
						
							|  |  | 												</fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 												<fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 													<fo:block font-size="8pt" margin-left="0.2cm">Interempresas</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 												</fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 												<fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 													<fo:block font-size="8pt" margin-left="0.2cm" font-family="ZapfDingbats">❐</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 													<xsl:if test="estabelecimento/servico-higiene-seguranca/tipo/externo='y'">
 | 
						
						
						
							|  |  | 														<fo:block font-size="8pt" space-before="-10pt" margin-left="0.22cm" font-family="ZapfDingbats">✓</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 													</xsl:if>
 | 
						
						
						
							|  |  | 												</fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 												<fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 													<fo:block font-size="8pt" margin-left="0.2cm">Externo</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 												</fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 												<fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 													<fo:block font-size="8pt" margin-left="0.2cm" font-family="ZapfDingbats">❐</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 													<xsl:if test="estabelecimento/servico-higiene-seguranca/tipo/outro='y'">
 | 
						
						
						
							|  |  | 														<fo:block font-size="8pt" space-before="-10pt" margin-left="0.22cm" font-family="ZapfDingbats">✓</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 													</xsl:if>
 | 
						
						
						
							|  |  | 												</fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 												<fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 													<fo:block font-size="8pt" margin-left="0.2cm">Outro</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 												</fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 											</fo:table-row>
 | 
						
						
						
							|  |  | 										</fo:table-body>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</fo:table>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" margin-left="0.2cm">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										DESIGNAÇÃO:
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<xsl:value-of select="estabelecimento/servico-higiene-seguranca/designacao" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 								</fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 							</fo:table-row>
 | 
						
						
						
							|  |  | 						</fo:table-body>
 | 
						
						
						
							|  |  | 					</fo:table>
 | 
						
						
						
							|  |  | 					<fo:table table-layout="fixed" space-before="5mm" border-color="black" border-style="solid" border-width="medium">
 | 
						
						
						
							|  |  | 						<fo:table-column column-width="proportional-column-width(1)" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 						<fo:table-column column-width="proportional-column-width(1)" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 						<fo:table-column column-width="proportional-column-width(1)" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 						<fo:table-column column-width="proportional-column-width(1)" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 						<fo:table-column column-width="proportional-column-width(1)" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 						<fo:table-column column-width="proportional-column-width(1)" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 						<fo:table-body>
 | 
						
						
						
							|  |  | 							<fo:table-row>
 | 
						
						
						
							|  |  | 								<fo:table-cell border-bottom-color="black" border-bottom-style="solid" border-bottom-width="thin" number-columns-spanned="6">
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" space-before="0.3cm" space-after="0.3cm" margin-left="0.2cm" font-weight="bold">Trabalhador</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 								</fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 							</fo:table-row>
 | 
						
						
						
							|  |  | 							<fo:table-row>
 | 
						
						
						
							|  |  | 								<fo:table-cell number-columns-spanned="6">
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" space-before="8pt" margin-left="0.2cm">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										NOME:
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<xsl:value-of select="trabalhador/nome" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 								</fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 							</fo:table-row>
 | 
						
						
						
							|  |  | 							<fo:table-row>
 | 
						
						
						
							|  |  | 								<fo:table-cell number-columns-spanned="1">
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" margin-left="0.2cm">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										SEXO:
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<xsl:value-of select="trabalhador/sexo" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 								</fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 								<fo:table-cell number-columns-spanned="2">
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" margin-left="0.2cm">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										DATA DE NASCIMENTO:
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<xsl:value-of select="trabalhador/data-nascimento" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 								</fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 								<fo:table-cell number-columns-spanned="3">
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" margin-left="0.2cm">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										NACIONALIDADE:
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<xsl:value-of select="trabalhador/nacionalidade" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 								</fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 							</fo:table-row>
 | 
						
						
						
							|  |  | 							<fo:table-row>
 | 
						
						
						
							|  |  | 								<fo:table-cell number-columns-spanned="3">
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" margin-left="0.2cm">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										NÚMERO
 | 
						
						
						
							|  |  | 										MECANOGRÁFICO/OUTRO:
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<xsl:value-of select="trabalhador/numero-mecanografico" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" margin-left="0.2cm">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										CATEGORIA PROFISSIONAL:
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<xsl:value-of select="trabalhador/categoria-profissional" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" margin-left="0.2cm">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										FUNÇÃO PROPOSTA:
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<xsl:value-of select="trabalhador/funcao-proposta" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 								</fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 								<fo:table-cell number-columns-spanned="3">
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" margin-left="0.2cm">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										DATA DE ADMISSÃO:
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<xsl:value-of select="trabalhador/data-admissao" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" margin-left="0.2cm">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										LOCAL DE TRABALHO:
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<xsl:value-of select="trabalhador/local-trabalho" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" margin-left="0.2cm">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										DATA DE ADMISSÃO NA
 | 
						
						
						
							|  |  | 										FUNÇÃO:
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<xsl:value-of select="trabalhador/data-admissao-funcao" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 								</fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 							</fo:table-row>
 | 
						
						
						
							|  |  | 						</fo:table-body>
 | 
						
						
						
							|  |  | 					</fo:table>
 | 
						
						
						
							|  |  | 					<fo:table table-layout="fixed" space-before="5mm" border-color="black" border-style="solid" border-width="medium">
 | 
						
						
						
							|  |  | 						<fo:table-column column-width="proportional-column-width(50)" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 						<fo:table-column column-width="proportional-column-width(50)" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 						<fo:table-body>
 | 
						
						
						
							|  |  | 							<fo:table-row>
 | 
						
						
						
							|  |  | 								<fo:table-cell border-bottom-color="black" border-bottom-style="solid" border-bottom-width="thin" number-columns-spanned="2">
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" space-before="0.3cm" space-after="0.3cm" margin-left="0.2cm" font-weight="bold">Observações</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 								</fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 							</fo:table-row>
 | 
						
						
						
							|  |  | 							<fo:table-row height="1cm">
 | 
						
						
						
							|  |  | 								<fo:table-cell number-columns-spanned="2">
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" space-before="8pt" margin-left="0.2cm">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<xsl:value-of select="observacoes" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 								</fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 							</fo:table-row>
 | 
						
						
						
							|  |  | 						</fo:table-body>
 | 
						
						
						
							|  |  | 					</fo:table>
 | 
						
						
						
							|  |  | 					<fo:table table-layout="fixed" space-before="5mm" border-color="black" border-style="solid" border-width="medium">
 | 
						
						
						
							|  |  | 						<fo:table-column column-width="proportional-column-width(50)" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 						<fo:table-column column-width="proportional-column-width(50)" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 						<fo:table-body>
 | 
						
						
						
							|  |  | 							<fo:table-row>
 | 
						
						
						
							|  |  | 								<fo:table-cell border-bottom-color="black" border-bottom-style="solid" border-bottom-width="thin" number-columns-spanned="2">
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" space-before="0.3cm" space-after="0.3cm" margin-left="0.2cm" font-weight="bold">Exame Médico</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 								</fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 							</fo:table-row>
 | 
						
						
						
							|  |  | 							<fo:table-row>
 | 
						
						
						
							|  |  | 								<fo:table-cell border-right-color="black" border-right-style="solid" border-right-width="thin" number-columns-spanned="1">
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" space-before="8pt" margin-left="0.2cm">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										DATA DO EXAME:
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<xsl:value-of select="exame-medico/data" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" space-before="8pt" margin-left="0.2cm">TIPO</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" margin-left="0.2cm">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:inline font-family="ZapfDingbats">❐</fo:inline>
 | 
						
						
						
							|  |  | 										ADMISSÃO
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<xsl:if test="exame-medico/tipo/admissao='y'">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:block font-size="8pt" space-before="-10pt" margin-left="0.22cm" font-family="ZapfDingbats">✓</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</xsl:if>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" margin-left="0.2cm">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:inline font-family="ZapfDingbats">❐</fo:inline>
 | 
						
						
						
							|  |  | 										PERIÓDICO
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<xsl:if test="exame-medico/tipo/periodico='y'">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:block font-size="8pt" space-before="-10pt" margin-left="0.22cm" font-family="ZapfDingbats">✓</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</xsl:if>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" margin-left="0.2cm">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:inline font-family="ZapfDingbats">❐</fo:inline>
 | 
						
						
						
							|  |  | 										OCASIONAL
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<xsl:if test="exame-medico/tipo/ocasional='y'">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:block font-size="8pt" space-before="-10pt" margin-left="0.22cm" font-family="ZapfDingbats">✓</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</xsl:if>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" margin-left="1.2cm">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:inline font-family="ZapfDingbats">❐</fo:inline>
 | 
						
						
						
							|  |  | 										APÓS DOENÇA
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<xsl:if test="exame-medico/tipo/ocasional-doenca='y'">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:block font-size="8pt" space-before="-10pt" margin-left="1.23cm" font-family="ZapfDingbats">✓</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</xsl:if>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" margin-left="1.2cm">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:inline font-family="ZapfDingbats">❐</fo:inline>
 | 
						
						
						
							|  |  | 										APÓS ACIDENTE
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<xsl:if test="exame-medico/tipo/ocasional-acidente='y'">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:block font-size="8pt" space-before="-10pt" margin-left="1.23cm" font-family="ZapfDingbats">✓</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</xsl:if>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" margin-left="1.2cm">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:inline font-family="ZapfDingbats">❐</fo:inline>
 | 
						
						
						
							|  |  | 										A PEDIDO DO TRABALHADOR
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<xsl:if test="exame-medico/tipo/ocasional-pedido-trabalhador='y'">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:block font-size="8pt" space-before="-10pt" margin-left="1.23cm" font-family="ZapfDingbats">✓</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</xsl:if>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" margin-left="1.2cm">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:inline font-family="ZapfDingbats">❐</fo:inline>
 | 
						
						
						
							|  |  | 										A PEDIDO DO SERVIÇO
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<xsl:if test="exame-medico/tipo/ocasional-pedido-servico='y'">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:block font-size="8pt" space-before="-10pt" margin-left="1.23cm" font-family="ZapfDingbats">✓</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</xsl:if>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" margin-left="1.2cm">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:inline font-family="ZapfDingbats">❐</fo:inline>
 | 
						
						
						
							|  |  | 										POR MUDANCA DE FUNÇÃO
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<xsl:if test="exame-medico/tipo/ocasional-mudanca-funcao='y'">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:block font-size="8pt" space-before="-10pt" margin-left="1.23cm" font-family="ZapfDingbats">✓</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</xsl:if>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" margin-left="1.2cm">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:inline font-family="ZapfDingbats">❐</fo:inline>
 | 
						
						
						
							|  |  | 										POR ALTERAÇÃO DAS
 | 
						
						
						
							|  |  | 										CONDIÇÕES DE TRABALHO
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<xsl:if test="exame-medico/tipo/ocasional-alteracao-condicoes-trabalho='y'">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:block font-size="8pt" space-before="-10pt" margin-left="1.23cm" font-family="ZapfDingbats">✓</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</xsl:if>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" margin-left="1.2cm">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:inline font-family="ZapfDingbats">❐</fo:inline>
 | 
						
						
						
							|  |  | 										OUTRO
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<xsl:if test="exame-medico/tipo/ocasional-outro='y'">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:block font-size="8pt" space-before="-10pt" margin-left="1.23cm" font-family="ZapfDingbats">✓</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</xsl:if>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" margin-left="0.2cm">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										ESPECIFIQUE:
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<xsl:value-of select="exame-medico/tipo/ocasional-outro-descricao" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 								</fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 								<fo:table-cell number-columns-spanned="1">
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" space-before="8pt" margin-left="0.2cm">RESULTADO</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" margin-left="0.2cm">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:inline font-family="ZapfDingbats">❐</fo:inline>
 | 
						
						
						
							|  |  | 										APTO
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<xsl:if test="exame-medico/resultado/apto='y'">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:block font-size="8pt" space-before="-10pt" margin-left="0.22cm" font-family="ZapfDingbats">✓</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</xsl:if>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" margin-left="0.2cm">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:inline font-family="ZapfDingbats">❐</fo:inline>
 | 
						
						
						
							|  |  | 										APTO CONDICIONALMENTE
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<xsl:if test="exame-medico/resultado/apto-condicionalmente='y'">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:block font-size="8pt" space-before="-10pt" margin-left="0.22cm" font-family="ZapfDingbats">✓</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</xsl:if>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" margin-left="0.2cm">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:inline font-family="ZapfDingbats">❐</fo:inline>
 | 
						
						
						
							|  |  | 										INAPTO TEMPORARIAMENTE
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<xsl:if test="exame-medico/resultado/inapto-temporariamente='y'">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:block font-size="8pt" space-before="-10pt" margin-left="0.22cm" font-family="ZapfDingbats">✓</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</xsl:if>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" margin-left="0.2cm">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:inline font-family="ZapfDingbats">❐</fo:inline>
 | 
						
						
						
							|  |  | 										INAPTO DEFINITIVAMENTE
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<xsl:if test="exame-medico/resultado/inapto-definitivamente='y'">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<fo:block font-size="8pt" space-before="-10pt" margin-left="0.22cm" font-family="ZapfDingbats">✓</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</xsl:if>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" space-before="8pt" margin-left="0.2cm" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" space-before="8pt" margin-left="0.2cm">OUTRAS FUNÇÕES QUE
 | 
						
						
						
							|  |  | 										PODE DESEMPENHAR</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" margin-left="1.2cm">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										1
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<xsl:value-of select="exame-medico/resultado/outras-funcoes-1" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" margin-left="1.2cm">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										2
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<xsl:value-of select="exame-medico/resultado/outras-funcoes-2" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" margin-left="1.2cm">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										3
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<xsl:value-of select="exame-medico/resultado/outras-funcoes-3" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" margin-left="1.2cm">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										4
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<xsl:value-of select="exame-medico/resultado/outras-funcoes-4" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" margin-left="0.2cm"> </fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 								</fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 							</fo:table-row>
 | 
						
						
						
							|  |  | 						</fo:table-body>
 | 
						
						
						
							|  |  | 					</fo:table>
 | 
						
						
						
							|  |  | 					<fo:table table-layout="fixed" space-before="5mm" border-color="black" border-style="solid" border-width="medium">
 | 
						
						
						
							|  |  | 						<fo:table-column column-width="proportional-column-width(50)" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 						<fo:table-column column-width="proportional-column-width(50)" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 						<fo:table-body>
 | 
						
						
						
							|  |  | 							<fo:table-row>
 | 
						
						
						
							|  |  | 								<fo:table-cell border-bottom-color="black" border-bottom-style="solid" border-bottom-width="thin" number-columns-spanned="2">
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" space-before="0.3cm" space-after="0.3cm" margin-left="0.2cm" font-weight="bold">Outras Recomendações</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 								</fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 							</fo:table-row>
 | 
						
						
						
							|  |  | 							<fo:table-row>
 | 
						
						
						
							|  |  | 								<fo:table-cell number-columns-spanned="2">
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" space-before="8pt" margin-left="0.2cm">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										PRÓXIMO EXAME:
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<xsl:value-of select="proximo-exame" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" space-before="8pt" margin-left="0.2cm">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<xsl:value-of select="outras-recomendacoes" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 								</fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 							</fo:table-row>
 | 
						
						
						
							|  |  | 						</fo:table-body>
 | 
						
						
						
							|  |  | 					</fo:table>
 | 
						
						
						
							|  |  | 					<fo:table table-layout="fixed" space-before="5mm" border-color="black" border-style="solid" border-width="medium">
 | 
						
						
						
							|  |  | 						<fo:table-column column-width="proportional-column-width(50)" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 						<fo:table-column column-width="proportional-column-width(50)" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 						<fo:table-body>
 | 
						
						
						
							|  |  | 							<fo:table-row>
 | 
						
						
						
							|  |  | 								<fo:table-cell number-columns-spanned="1">
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" space-before="0.2cm" margin-left="0.2cm">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										MÉDICO DO TRABALHO:
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<xsl:value-of select="medico/nome" />
 | 
						
						
						
							|  |  | 									</fo:block>
 | 
						
						
						
							|  |  | 								</fo:table-cell>
 | 
						
						
						
							|  |  | 								<fo:table-cell number-columns-spanned="1">
 | 
						
						
						
							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" space-before="0.2cm" margin-left="0.2cm">
 | 
						
						
						
							|  |  | 										C.P.
 | 
						
						
						
							|  |  | 										<xsl:value-of select="medico/cedula" />
 | 
						
						
						
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							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" space-before="0.5cm" margin-left="0.2cm">ASSINATURA
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							|  |  | 										_____________________________________________________________________________________________</fo:block>
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							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" space-before="0.5cm" margin-left="0.2cm">TOMEI CONHECIMENTO
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							|  |  | 										___________________________________________________________________
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							|  |  | 										DATA: ___/___/______</fo:block>
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							|  |  | 									<fo:block font-size="8pt" space-before="8pt" margin-left="5.2cm">O RESPONSÁVEL DOS RECURSOS
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							|  |  | 										HUMANOS</fo:block>
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